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呼市男科哪个医院比较好,前列腺增大和增生

咨询专家来源:呼和浩特友谊男科医院 时间:2020-09-18 20:04 点击量:

基于超声设备上的容积测量公式,经前列腺纵、横切面上测量体积,超声可直接报告前列腺体积的具体数值。

前列腺体积参考测量值
正常约为 20 cm³(15~25 cm³)。

25~35 cm³ 为轻度增大

35~50 cm³ 为中度增大

超过 50 cm³ 为重度增大。

少数前列腺甚至可增大到 200 cm³。    

 

前列腺增生和前列腺增大有区别吗?

前列腺增生(BPH)特指前列腺的良性增生,指前列腺内某一部分(叶)腺体和间质增生,增生组织呈结节状或团块状挤压尿道。
前列腺增大有诸多原因,如增生、炎症和肿瘤,测量出前列腺体积,超声报告以「前列腺增大」较合适。

 

Franks (1954年)根据腺体组织对激素反应和临床病理研究结果,依尿道为中心,将前列腺分为内腺和外腺。

内腺:包括尿道粘膜腺和粘膜下腺,为包绕前列腺近膀胱尿道段部分,约占 25%,良性增生主要发生于此。

外腺:系前列腺主腺体,约占 70%,位于真包膜下大片区域,分泌前列腺液,75% 的前列腺癌发生于此。

老年男性患者,夜尿频繁。前列腺体积 43 cm³,移行区增生,中叶突向膀胱 1.5cm。
前列腺增生超声报告示例

超声所见:
前列腺增大,回声不均匀,血流信号稀少 1 级,体积 40 cm³,以长径增大明显,内腺呈指头状突向膀胱约 2 cm,压迫尿道内口;外周带变薄,回声均匀,外科包膜处多个强回声斑点,大小约 1~3 mm,真包膜完整。
 
超声提示:
前列腺中度增大,中叶增生突向膀胱  

 

什么是外科包膜?有何意义?

前列腺内腺(移行区)增生,压迫外腺,逐渐致外腺区腺体萎缩,外周带变薄。增生的内腺与萎缩的外腺形成分界,在手术时增生组织与外周带易于分离,故而称为外科包膜,此「包膜」并非真正的纤维包膜,仅存在于增生时。

 

超声检查时可发现前列腺的中后份有斑点状强回声,隔着增生区与外周区,是内外腺的分水岭,这就是外科包膜处。

超声可描述为「外科包膜处多个斑点状强回声」。有明确的「外科包膜」和钙化带提示良性增生。